【札幌駅前】
出っ歯・口元の
突出感を上顎2本抜歯で
改善した
20代女性の
ワイヤー矯正症例
20代女性。
以前から前歯が前方に出ていることを気にされており、正面から見た歯並びだけでなく、横から見たときの口元の突出感についても改善を希望されていました。
精密検査を行い、前歯の位置や上下の咬み合わせ、歯列の状態、口元とのバランスを確認したうえで治療計画を立案しました。
下顎には大きな叢生（歯並びのガタつき）がほとんどなく、下顎歯列の問題が比較的少なかったため、本症例では上顎小臼歯2本のみを抜歯するワイヤー矯正を選択しました。
以前から前歯が前方に出ていることを気にされており、正面から見た歯並びだけでなく、横から見たときの口元の突出感についても改善を希望されていました。
精密検査を行い、前歯の位置や上下の咬み合わせ、歯列の状態、口元とのバランスを確認したうえで治療計画を立案しました。
下顎には大きな叢生（歯並びのガタつき）がほとんどなく、下顎歯列の問題が比較的少なかったため、本症例では上顎小臼歯2本のみを抜歯するワイヤー矯正を選択しました。
治療前（Before）
治療後（After）
右側の比較（Before）
右側の比較（After）
左側の比較（Before）
左側の比較（After）
治療方針
本症例では、上顎小臼歯2本を抜歯し、ワイヤー矯正によって上顎前歯を後方へ移動させました。
治療の主な目的は、
• 上顎前歯の突出感を改善する
• 横顔・口元のバランスを整える
• 上下の咬み合わせを整える
• 下顎はできるだけ現在の良好な歯列を生かす
ことです。
抜歯スペースを利用して上顎前歯の位置をコントロールし、前歯だけではなく、口元全体との調和を考えながら治療を進めました。
なぜ「上顎2本のみ」の抜歯を選択したのか
出っ歯の矯正治療だからといって、必ず上下4本の歯を抜歯するわけではありません。
本症例では、下顎には叢生がほとんどなく、下顎歯列の問題が少なかったことが大きなポイントでした。
一方で、上顎前歯の突出感と横顔・口元の見た目を改善するためには、上顎前歯を後方へ移動させるスペースが必要でした。
そこで、上顎小臼歯2本を抜歯し、そのスペースを利用して上顎前歯を後方へ移動させる治療計画としました。
抜歯するかどうかだけでなく、「どの歯を何本抜歯するのか」も症例ごとに異なります。
歯並び、上下の咬み合わせ、前歯の位置、骨格、横顔や口元のバランスなどを総合的に診断して決定することが重要です。
治療後
上顎前歯を後方へ移動させることで、術前に認められた前歯の突出感が改善しました。
また、患者様が気にされていた横顔や口元の突出感についても改善が得られ、前歯と口元のバランスが整いました。
下顎は大きく歯列を変える必要がなかったため、下顎の状態を生かしながら上下の咬み合わせを調整しました。
審美面だけでなく、咬み合わせにも配慮した治療結果となりました。
出っ歯の矯正は
上顎2本の抜歯で
治療できる？
出っ歯の矯正治療には、非抜歯で治療するケース、上顎のみ抜歯するケース、上下顎で抜歯するケースなどがあります。
今回のように、下顎の歯並びに大きな問題がなく、主に上顎前歯の突出が問題となっている場合には、上顎2本のみを抜歯して治療することがあります。
ただし、同じように見える出っ歯でも適切な治療方法は異なります。
当院では、歯並びだけを見るのではなく、上下の咬み合わせや前歯の位置、骨格、横顔・口元とのバランスまで確認したうえで治療計画を立案しています。
担当医：院長 荒川英雄 コメント
出っ歯の矯正治療では、単に前歯をきれいに並べるだけではなく、前歯をどこまで後方へ移動させるか、そして横顔や口元とのバランスをどのように整えるかが重要です。
本症例では、下顎には大きな叢生がほとんどなく問題が少なかった一方、上顎前歯の突出感と口元の見た目が患者様の大きな悩みでした。
そのため上顎小臼歯2本を抜歯し、そのスペースを利用して上顎前歯を後方へ移動させました。
矯正治療では「抜歯する・しない」だけではなく、患者様が何を改善したいのかを確認し、歯並び・咬み合わせ・横顔・口元まで含めて治療計画を考えることが大切だと考えています。
| 担当医 | 荒川 英雄 |
|---|---|
| 主訴 | 前歯が出ている（出っ歯）のと、横顔・口元の見た目を改善したい |
| 期間 | 1年6ヶ月 |
| 費用 | 総額：1,122,000円（税込） 内訳 • 矯正診断費用：38,500円 • ワイヤー矯正費用：1,045,000円 • リテーナー：38,500円 （2026年6月現在） |
| 治療内容 | ワイヤー矯正 |
| 治療に伴うリスク | 矯正治療には以下のようなリスクや注意点があります。 • 歯の移動に伴い、痛みや違和感が生じることがあります • 歯の移動により、歯根吸収や歯肉退縮が起こる可能性があります • 矯正装置の周囲は清掃が難しく、虫歯や歯肉炎のリスクが高くなる場合があります • 抜歯矯正では歯の移動量が大きくなるため、治療期間が延びる可能性があります • 治療後は歯列の安定のため、保定装置（リテーナー）の装着が必要になります 矯正治療を安全に進めるためには、定期的な通院と適切な口腔ケアが重要です。 |
術前の状態
術前は上顎前歯が前方に位置しており、患者様は前歯の突出感に加えて、横顔や口元の見た目を気にされていました。
一方、下顎には大きな叢生は認められず、歯列の問題は比較的少ない状態でした。
そのため、上下顎ともに抜歯するのではなく、上顎前歯を後方へ移動させるために必要なスペースを上顎で確保する治療計画としました。